Spoštovani, obveščamo vas, da smo zaradi kolektivnega dopusta odsotni od 06.05.2025 do 26.05.2025. Hvala za razumevanje.
Spoštovani, obveščamo vas, da smo zaradi kolektivnega dopusta odsotni od 06.05.2025 do 26.05.2025. Hvala za razumevanje.
Najučinkovitejše zdravljenje preobčutljivostnega vnetja sluznice nosu (=kronični hiperplastični rinitis oz. »alergijski« rinitis v širšem, »popularnem« pomenu izraza) je kombinacija
– izpiranja nosnih votlin s fiziološko raztopino in
– vpihovanja glukokortikosteroidnega pršila (spreja) v nosnici (Flixonase, Nasonex ali Avamys) pri odraslih in starejših otrocih; za mlajše otroke je primernejše vkapavanje Flixonase kapljic.
Po potrebi zdravnik predpiše še sistemski antihistaminik (Aerius, Xyzal), antibiotik in/ali sistemski glukokortikosteroid (Medrol). Dekongestivnih kapljic (Benil, Otricorten, Diplivan, Operil, Olynth) praviloma ne uporabljamo. Dopolnilni obliki zdravljenja sta specifično cepljenje in kirurgija.
Nosnici najprej izperemo s fiziološko raztopino. »Za prvič« jo kupimo v lekarni, »za vzorec«, da dobimo izkušnjo glede koncentracije (=slanosti), nato pa jo lahko pripravimo tudi sami: zavremo 1 liter navadne vode in 1 čajno žličko kuhinjske (morske) soli. Po ohladitvi raztopino pretočimo v 10 ali 20 ml plastično-silikonske stekleničke (kupimo jih v trgovini Sanolabor), ki so nam zaradi priročnosti »stalno pri roki«. Slanico hranimo na sobni temperaturi, skuhamo jo vsak drugi dan.
Postopek: Fiziološko raztopino 1-3x vbrizgamo v nosnici. Ne pogoltnemo jo takoj, temveč glavo nagnemo naprej, in preden nam »uide na brke«, raztopino »vdahnemo« (=«potegnemo nazaj« oz. »pohrkamo«). Postopek zjutraj izvedemo 10-15x, nosnici nato očistimo z izpihavanjem, šele potem vpihamo zdravilo!
Navodila o uporabi zdravila večkrat preberemo. Pomembno je, da zdravilo aktivno vdihnemo istočasno, ko smo stisnili nastavek za nos (=AKTIVNA uporaba zdravila). Flixonase kapljice pri otrocih nam omogočijo PASIVNO aplikacijo zdravila, saj ne moremo pričakovati, da bo majhen otrok zdravilo v spreju aktivno (=pravilno) vdahnil. Po uporabi zdravila nato 1 uro ne izsekujemo navzpred in ne izpiramo nosu s fiziološko raztopino; v tem času se zdravilo vpija (absorbira) v sluznico. Čez dan si fiziološko raztopino še večkrat vbrizgamo v nosnici, po principu »čim več, tem bolje« (po potrebi tudi vsako ½-1 uro, in tudi ponoči, če se zbujamo).
Danes poznana zdravila ne odpravijo nagnjenosti organizma k preobčutljivostnemu odzivu sluznice dihal. To dejstvo lahko zahteva dolgotrajno jemanje zdravila, t.j. več mesecev ali let, tudi več deset let. Delovanje lokalnega (topičnega) glukokortikosteroida na sluznico dihal narekuje redno vpihovanje zdravila, količino določamo in prilagajamo glede na potrebe vsakega posameznik posebej. Zdravnik predpiše začetne, višje odmerke zdravila, ki jih ob izboljšanju težav nato postopoma znižujemo. Značilnost kroničnega vnetja dihalne sluznice je možnost, da se stanje lahko nenadno, brez očitnega vzroka, navkljub rednemu zdravljenju, poslabša. V tem primeru odmerke zdravila ponovno zvišamo in po potrebi vključimo še druge oblike zdravljenja.
Predlagani način uporabe topičnega glukokortikosteroida in redni kontrolni pregledi pri otorinolaringologu omogočajo varno zdravljenje, brez sistemskih stranskih učinkov in učinkovito reševanje lokalnih neprijetnosti (kraste, krvavitve).
Z medikamentno terapijo lahko prenehamo le načrtno. V domači lekarni moramo imeti zdravilo vedno na zalogi, tako da ga ob morebitnem poslabšanju lahko takoj ponovno uporabimo.
Toaleta nosnic s fiziološko raztopino naj ostane redna navada, tudi če zdravljenje z zdravili ni več potrebno. Krepi namreč odpornost nosne sluznice in s tem pomaga obrambni sposobnosti našega organizma.